Current literature overview on the therapy of obesity in children and adolescents

Zusammenfassung Hintergrund Adipositas ist durch die mit ihr einhergehende Komorbiditat und den Bedarf an langfristiger medizinischer Versorgung als chronische Krankheit zu betrachten. Dabei ist auf jeder Stufe der Pathophysiologie eine therapeutische Intervention moglich. Ziel der Arbeit ist es, den Effekt von multimodalen Lebensstilinterventionen nicht nur bezuglich des BMI/BMI-SDS, sondern auch bezuglich (sekundarer) Outcomes wie Komorbiditaten, Lebensqualitat sowie des Ernahrungs- und Bewegungsverhalten darzustellen. Material und Methoden In der Literaturdatenbank PubMed wurde international nach klinischen Studien zu Lebensstilinterventionen bei 0 bis 18-Jahrigen mit ubergewicht und Adipositas im Zeitraum vom 01/01/2009 bis 01/01/2016 gesucht. Ergebnisse Es sind 64 Publikationen mit Daten aus 55 Studien in die ubersichtsarbeit eingeflossen. Durch multimodale Lebensstilinterventionen konnten vielfaltige Verbesserungen in den Bereichen Komorbiditat, Lebensqualitat, Ernahrung und Bewegung erzielt werden. Diskussion Der Nutzen einer Adipositastherapie geht weit uber eine Gewichtsreduktion hinaus, weshalb weitere Parameter als Therapieziele regelhaft erfasst werden sollten. So haben die Verbesserung von Komorbiditaten, der Lebensqualitat sowie des Bewegungs- und Ernahrungsverhaltens fur einen langfristig gesunden Lebensstil eine mind. genauso gro ss e Bedeutung und reduzieren die Gefahr des Regains nach einer initialen Gewichtsreduktion. Abstract Background Obesity is a chronic disease due to the comorbidity associated with it and the need for long-term medical care. Therapeutic intervention is possible at every stage of pathophysiology. Aim The aim of the study is to demonstrate the effect of multimodal lifestyle interventions not only on the BMI/BMI-SDS, but also on (secondary) outcomes such as comorbidities, quality of life as well as the nutritional and movement behavior. Materials and Methods The literature database PubMed has been searched for internationally clinical studies on lifestyle interventions among 0 to 18-year-olds with overweight and obesity in the period from 01/01/2009 to 01/01/2016. Results 64 publications with data from 55 studies were included in this overview. Through multimodal lifestyle interventions, many improvements have been achieved in the fields of comorbidity, quality of life, diet and exercise. Discussion The use of obesity therapy goes far beyond a weight reduction, which is why other parameters should be regularly recorded as therapeutic targets. Thus the improvement of comorbidities, the quality of life as well as the movement and nutritional behavior for a long-term healthy lifestyle are at least as important and reduce the risk of regain after initial weight reduction.