Primary Therapy of Patients with Early Breast Cancer: Evidence, Controversies, Consensus: Opinions of German Specialists to the 14th St. Gallen International Breast Cancer Conference 2015 (Vienna 2015)

For the first time, this years St. Gallen International Consensus Conference on the treatment of patients with primary breast cancer, which takes place every two years, was held not in St. Gallen (Switzerland) but - for logistical reasons - in Vienna (Austria) under its usual name. The 2015 St. Gallen International Consensus Conference was the 14th of its kind. As the international panel of the St. Gallen conference consists of experts from different countries, the consensus mirrors an international cross-section of opinions. From a German perspective, it was considered useful to translate the results of the votes of the St.Gallen conference into practical suggestions, particularly in light of the recently updated treatment guideline of the Gynecologic Oncology Group (AGO-Mamma 2015) in Germany. A German group consisting of 14 breast cancer experts, three of whom are members of the international St. Gallen panel, has therefore provided comments on the results of this years votes at the 2015 St. Gallen Consensus Conference and their impact on clinical care in Germany. The 14th St.Gallen conference once again focused on surgery of the breast and the axilla, radio-oncologic and systemic treatment options for primary breast cancer depending on tumor biology, and the clinical use of multigene assays. The conference also considered targeted therapies for older and for younger patients, including the diagnosis/treatment of breast cancer during and after pregnancy and the preservation of fertility. Zusammenfassung Die alle 2 Jahre stattfindende internationale Konsensuskonferenz in St.Gallen zur Behandlung von Patientinnen mit primarem Mammakarzinom wurde dieses Jahr zum 14.Mal veranstaltet und fand aus logistischen Grunden erstmals nicht in St.Gallen (Schweiz), sondern unter gleichem Namen in Wien (osterreich) statt. Da sich das internationale Panel in St.Gallen aus Experten unterschiedlicher Lander zusammensetzt, spiegelt der Konsensus ein internationales Meinungsbild wider. Aus deutscher Sicht erscheint es daher sinnvoll, die Abstimmungsergebnisse vor dem Hintergrund der aktualisierten Therapieempfehlungen der Arbeitsgemeinschaft Gynakologische Onkologie (AGO-Mamma 2015) fur den Therapiealltag in Deutschland zu konkretisieren. Eine deutsche Arbeitsgruppe aus 14 Brustkrebsexperten, von denen 3 Mitglieder des internationalen St.-Gallen-Panels sind, hat daher die Abstimmungsergebnisse der St.-Gallen-Konsensuskonferenz 2015 fur den Klinikalltag in Deutschland zeitnah kommentiert. Inhaltliche Schwerpunkte der 14.St.-Gallen-Konferenz waren erneut operative Fragestellungen der Brust und der Axilla, radioonkologische und systemische Therapieoptionen des primaren Mammakarzinoms unter Berucksichtigung der Tumorbiologie sowie der klinische Einsatz von Multigen-Assays. Ein Fokus lag zudem auf der Behandlung alterer und jungerer Patientinnen, inkl. spezieller Situationen wie die Diagnostik/Behandlung eines Mammakarzinoms in und nach einer Schwangerschaft sowie dem Erhalt der Fertilitat.